"Shrill"：朝のピルには体重制限がありますか？医者は言う

Huluの面白いそして感動的な新シリーズで 甲高い 、Aidy Bryantの 土曜日の夜のライブ 名声はアニー、彼女の体重に関連した日常のマイクロアグレッションと憤慨に直面しながら、彼女がいたい人になることを目指して活動している作家です。彼女のお母さん、彼女の上司、そして製薬業界のような力を扱う、 甲高い それは太った女性として見られることが意味するものの現実に忠実にとどまります。

ちょっとそれについての詳細。まず、警告があります。 の最初のエピソードのための以下のネタバレ 甲高い。

金曜日に発表された試験的なエピソードで、アニーは彼女自身が無防備なセックスをしていたので、「朝の後ピル」を取るように導きました。しかし驚いたことに、その後の妊娠テストは彼女が妊娠していることを明らかにします。彼女は薬剤師に、あなたが一番上のビデオで見ることができる、彼女の「不良テスト」について見て取ることができます。順番に、薬剤師は彼女が175ポンド以上の体重かどうかを尋ねます。彼女が確認したとき、薬剤師は朝の後のピルが175ポンド以下の女性のためにだけ働くと鈍く言います。

アニーは驚き、 これは何ですか？ 「なに？」しかし、驚くかもしれませんが、薬剤師が彼女に言っていることは、実社会の真実に基づいています。

「これは本当のことです」と、コロラド大学の産婦人科助教授Aaron Lazorwitz博士は語っています。 逆 。 「研究により、太り過ぎや肥満の女性は伝統的なモーニングアフターピルの失敗率が高いことが示されています。」

既存の文献の問題は、データのパラメータが一貫していないということです。女性の体重、彼女のボディマスインデックス、そして彼女が使用する緊急避妊薬の種類はすべて要因ですが、それらが朝の後のピルの効能に影響する程度は研究を通して変化します。

米国では、いくつかのプロゲスチンのみの緊急避妊薬があり、それぞれにレボノルゲストレルと呼ばれる妊娠を防ぐホルモンのタイプが含まれています。プロゲスチンのみの錠剤は店頭で入手できます。一部のブランド名は、プランBワンステップ、ネクストチョイス、およびアクション実行です。研究によると、セックス後できるだけ早く服用し、その後5日以内に服用するのが最も効果的です。

Lazorwitz氏によると、プロゲスチンのみの緊急避妊薬（モーニングアフターピルとして知られている）は、150ポンドを超える女性にはまったく効果がない可能性があるという。一方、他のデータは、この方法が165ポンド以上の体重または25以上のBMIを持つ女性には効果が低いことを示しています。正確な体重を指定するより一貫して、レボノルゲストレルに基づく緊急避妊薬は妊娠を妨げるほど効果的ではありません。おそらく、このグループでは1回分の投薬でレボノルゲストレルの濃度が低くなるためです。

もっと研究が必要で科学者の多くは混乱しています。レボノルゲストレルの緊急避妊薬の最も有名なブランドであるPlan B One-Stepの包装には、どこにも行かないことがあります。

2013年に、Plan B One-Stepと同じ処方のヨーロッパの朝用ピルを販売する会社は、176ポンドを超える女性には有効なピルではなく、165ポンドを超える女性にはその効力を失うと発表しました。しかし、その決定は、利用可能なデータが「あまりにも限られていて、体重の増加とともに避妊効果が減少することを確実に結論づけるには十分に頑強ではなかった」と判断したピルの見直しの後に取り消されました。

それでも、2016年には、「データは限られており、公正な品質に乏しい」と認めながら、科学者たちは次のように述べています。 避妊 彼らの「調査結果は、肥満の女性はLNG ECPの使用後に、正常/体重不足に比べて妊娠のリスクが高いことを示している」と述べている。

ここでは「正常」を定義することが重要です。 CDCによると、アメリカ人女性の平均体重は168.5ポンドであるので、「普通の」女性に市販されているピルはその体重の女性のために働くべきです。ピルが最初に導入されてから大きな変更はありません。プランBは、女性の平均体重が160ポンドに近い1999年にFDAによって承認されました。

緊急避妊薬を必要とする150ポンド以上の女性はレボノルゲストレルの丸薬を使わず、代わりに妊娠を防ぐ別の有効成分であるウリプリスタルアセテートの丸薬を使うことをLazorwitzは推薦します。米国では、この薬のブランド名はellaです。彼はまた、体重に関係なく、すべての患者にとって緊急避妊薬として99％有効である緊急避妊法として銅子宮内避妊器具を推奨しています。