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ドナルド・トランプが大統領に選出された後、米国中の女性は新政権が避妊薬へのアクセスを妨げることを恐れていました。その結果、手遅れになる前に長期の避妊を受けると多くの人が発表しました。新しい研究はこれらの女性が彼らの言葉を守ったことを証明します。
月曜日に発表された研究 JAMA内科 2016年の大統領選挙の直後に、インプラントと子宮内器具（IUD）を含むグループである、長時間作用型の可逆的避妊薬の挿入が急増したことを示しています。
この調査では、18歳から45歳までの商業的に保険をかけられている女性に焦点を当て、選挙の前後30営業日以内にこれらの女性のうち何人が長時間作用型可逆避妊薬（LARC）を受けたかを調べた。その後、研究者らは、このデータを2015年11月8日の前後30日間と比較しました。この比較により、LARCの挿入率が「通常」の年にどのようになったかを確認することができました。全体的に見て、彼らはトランプが選出されてから30日後にLARC法の挿入率が21.6％増加したことを発見しました。
彼らは、これらの調査結果が、雇用主がスポンサーとなっている健康保険に加入している2016年に、この年齢層の米国の約3300万人の女性に予測された場合、選挙に関連する1日当たり700の追加の挿入に相当すると書いている。それはさらに21,000のインプラントとIUDをもたらします。
「私たちが見つけた効果の大きさは非常に印象的だと思います」と主任研究者のLydia Pace、MDは言います。 逆.
ハーバード大学医学部の助教授であるPaceは、多くの人々と同様に、彼女と彼女のチームは、2016年の選挙後にIUDを求める女性が健康増進している医療機関や医療提供者の報告を聞いたと言います。 LARC法の使用における既存の傾向を統計的に説明するときに、選挙後のバンプが本物であるかどうか、彼らは見たがっていました。
「私にとって、この結果は、女性の避妊の意思決定や選択は政治的出来事の影響を受けている、または影響を受ける可能性があることを示唆しています。
これは、国民にとっても政策立案者にとっても重要なメッセージであると彼女は主張する。 「個人的にも公的にも保証される女性の避妊を含む包括的なリプロダクティブ・ケアへのアクセスを脅かす最近のいくつかの国内政策がある」と指摘し、女性は今日の政治環境における避妊薬の適用範囲を失うことを懸念すべきだと言ってもよいと考える。
2012年、手頃な価格の医療法により、民間の健康保険に加入しているほとんどの女性の避妊のための費用負担分担が廃止されました。その結果、2013年までに、ほとんどの女性は避妊のための自己負担費用を抱えておらず、ピルやIUDを含むほとんどの避妊方法の費用の中央値はゼロにまで低下しました。以前は、IUDやインプラントのような長時間作用する方法の高コストは多くの女性にとって大きな障壁でした。
長時間作用型であることに加えて、IUDやインプラントもより効果的です - 経口避妊薬、パッチ、または膣リングを使用する女性は、IUDまたはインプラントを使用する女性よりも意図しない妊娠をする可能性が20倍高くなります。 。
トランプ政権は、雇用主が彼らの「良心の権利」を行使することを認める新しい方針で2017年にACAを修正しようとしました - 雇用主は、避妊について宗教的または道徳的反対を持つなら労働者の避妊の支払いをやめることができます。今年1月、2人の連邦裁判官がこの規則をうまく阻止したが、専門家たちは敗北が今後も同様の動きから政権を守るとは思わない。
この調査では商業保険の女性のみが検査され、避妊薬を受け取った女性はなぜ決断を下したのか尋ねられなかったという点で制限があります。 Paceらは、この調査結果は「トランプ大統領のACAに対する反対、または2016年の選挙と生殖意向またはLARCの意識の関連付けによる避妊薬の補償範囲の喪失に対する恐れへの対応」を反映するものであると書いている。
その一方で、計画的な親子関係の従業員は、選挙が挿入の増加を促したという考えを裏付ける。広報担当者は言った CNBC 「選挙後の最初の1週間で、IUDの予約がほぼ10倍に増えた」こと、また「オンラインでも私たちの医療センターでも、医療へのアクセスと産児制限へのアクセスについて、前例のない急増が見られました」。
Pace氏は、LARC方式の使用に「理想的な」使用率はないと述べていますが、米国におけるLARCの使用率はまだ他の多くの国よりも低いということです。そして私達の率が上昇している間、誰もが簡単にLARC法にアクセスできるわけではありません。医者と患者の両方によって広められたIUDSについての神話と誤解は彼らの採用に影響を及ぼしました、そして、持っているという選択さえ全州にいたる所にありません。
「理想的な世界では、すべての女性が、自分の好みや目標に照らして、最も効果的な避妊方法にアクセスできるはずです」とPaceは言います。