The Refractive Thinker Vol. I: Chapter 10 Dr. Cheryl Lentz F
過去20年間で、子供の注意欠陥/多動性障害（ADHD）の診断率は劇的に上昇しました。これがAHDHの発生率の真の増加、状態を認識する能力の向上、または単に不正確な診断によるものであるかどうかは、実際には誰にもわかりません。原因が何であれ、研究者は ニューイングランドジャーナルオブメディスン 水曜日には、遊びに別の奇妙な要因が見つかりました。 お誕生日.
「ADHDはこれまで過小診断されてきたと考える人々と、今や過診断されていると思う人々との間で、ある種の戦いが繰り広げられています」と、研究リーダーのTimothy Layton博士は説明します。 逆 。レイトンはハーバード大学医学部のヘルスケア政策の助教授です。彼と彼のチームは、やや異例の研究経路を通して、子供が生まれる月がADHDと診断される可能性において役割を果たすと判断しました。
具体的には、彼らは、8月に生まれ、9月1日のカットオフ登録日を守る学校に通う子供たちが、同じ学年に在籍している高齢の同僚と比較して、30％高いADHD診断を受ける可能性が高いことを見出しました。
生年月日とADHDの診断との関係は、子供がADHDと診断されている可能性を示唆しています。なぜなら、彼らは、年上の小学校の同級生と比べて未熟だからです。クラスに夢中になっている子供が必ずしもADHDを持っているとは限りません。彼らは単純に若くてもよく、したがって静止するのがより困難です。
これは言うことではありません すべて ADHDと診断された誕生日が遅い子供 しないで ADHDを持っている、とLaytonは言うが、それは何かが起きていることを示唆しています。
やや奇妙なことに、チームはこの傾向を大規模な保険データベースで発見しました。これは、8月または9月の誕生日を迎え、9月1日入学の学校に通った407,000人の子供のAHDH診断の違いを比較するために使われました。 9月の誕生日を迎える子供たちは、彼らのクラスで最も古いものになるでしょう。
平均して、8月に生まれた10万人の学生のうち86人がAHDHの診断または治療を受けましたが、9月に生まれた10万人あたり64人の学生です。
「しかし、皮肉なことに、8月の子供たちが過診断または過少診断を受けているのかどうかは明確には言えません」とレイトン氏は説明します。 「しかし、私たちが言えるのは、診断プロセスについて何かを学んだということです。つまり、これらの診断が行われているにもかかわらず、それはまた、人々が期待するプロセスほど科学的ではないようです。」
少なくとも、レイトン氏によると、この調査結果は病状を診断するためのより客観的な方法の必要性を支持しています。誕生日の傾向は、診断が教室内の教師の主観的な観察に依存していることを示唆しています。そして、それはそれから医者の診断に知らせます。
それでも、診断がより正確になったとしても、 これらの子供たちを治療する方法 。 RitalinやAdderallのような処方薬は、より集中的になるのを助けることによって、ADHDを持つ人々にとって非常に有益です。これらの薬は、AHDHのない人々に異なる影響を及ぼします。薬は、心を落ち着かせる効果がある代わりに、脳にドーパミンをあふれさせて、多幸感を引き起こし、潜在的に血圧の上昇、食欲減退、およびパラノイアの感情を引き起こします。 ADHD薬は長期治療のために処方されているので、何人かの科学者たちは医師がこれらの薬を処方する前に彼らの患者を評価することにより良くなるべきであると主張します。
その後の研究では、チームはその後の研究で教室でのADHD診断の他の要因を調査し、9月の診断率で8月の誕生日を迎えた子供たちに何が起こるかを検討することを計画しています。その間、ADHDの診断率の上昇に関する多くの議論が残っています。より多くの子供たちが本当に誤診されていますか？それとも、衰退した汚名と手ごろな価格のケア法は、単に両親が彼らの子供たちを助けることをより簡単にしましたか？
「あなたのクラスの若いことがより多くの診断とより多くの治療をもたらすことを私たちは確実に示すことができますが、私たちが言うことができないことは私たちの研究で教育の結果を観察しなかったので子供たちが実際にその追加の注意から利益を得るかどうかレイトンは言います。
「私たちが本当に言えるのは、あなたが診断されたかどうかに関係なく、文脈に確かに影響があるということだけです。」