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腸の健康にはちょっとした時間があります。ミクロバイオームに関する研究は、私たちの消化管に自然にコロニーを形成する何兆もの細菌が、私たちの体の健康と密接に関係している微妙なバランスで存在していることを示しています。一方、生菌を含む発酵食品の人気の高まりにより、人々は自分の腸を健康に保っているように感じることを容易にしました。プロバイオティクス - 「良い」バクテリアや酵母を含む食品や薬品 - は、多くの病気のための一般的な万能薬として広く採用されていますが、 細胞 私達はそれらを取ることについてあまりにも素早すぎるべきではないと警告します。
プロバイオティクスは、それらを外部から供給することによって腸を健康な微生物で定着させるのを助けると広く考えられています。彼らはしばしば腸内の自然の植物の一部を除去する抗生物質のラウンドの後にお勧めです。この戦略の問題点は、2つの新しい論文が示しているように、誰もが消化器系の中で細菌株のバランスが異なるため、1つの錠剤で普遍的に役立つことができないということです。
「一般的に、私たちの結果は、プロバイオティクスが普遍的かつ無差別に与えられている現在利用されているワンサイズからプロバイオティクス使用法に戻す必要があることを強く示唆していると考えています。イスラエルのWeizmann Institute of Scienceの免疫学者である上級著者Eran Elinav博士は、次のように述べています。 逆 。 「それまでは、私は自分の選択に慎重になるだろう」
最初の研究では、Elinavらは、標準の11株プロバイオティックピル(「最も広く使用されている4つの細菌科」を表す)の細菌と酵母が腸に実際に影響を及ぼしたかどうかを調べた。 25人のボランティアを対象とした彼らの研究を通して、彼らは、プロバイオティクスを服用した人々が2つのサブグループに分けることができることを発見しました。腸内の天然細菌によっては、他の人よりも自然に新しいプロバイオティクスを許容する人もいます。
「プロバイオティクス腸内コロニー形成は高度にパーソナライズされており、プロバイオティクスによる腸内コロニー形成を可能にし、固有のミクロビオームおよび宿主遺伝子発現プロファイルに影響を与えることを許可するのは「寛容」な個人のみです」とElinavは言います。チームは、一人一人の自然の微生物叢だけに基づいて、彼らが永続者なのか抵抗者なのかを見分けることさえできました。
この研究とプロバイオティクスに関する以前の研究との大きな違いの1つは、それが人間のうんちに頼っていなかったということです。多くの研究は糞便中のバクテリアを腸のバクテリアを正確に反映していると考えていますが、上部消化管内視鏡検査と大腸内視鏡検査を使って参加細菌をサンプリングしたElinavと彼のチームはうんち微生物相は物語の片側だけを示していることを示しました。たくさんの細菌が便中に出てきます。プロバイオティクスに関して言えば、それは 腸 その問題。
「便」と彼は言います、「腸のミクロバイオームの構成と機能と部分的にしか相関しません。」この発見は、プロバイオティクスと腸の健康に関する多くの既存の研究に疑問を投げかけます。
2番目の研究では、Elinavと彼の同僚は、一連の抗生物質の後にプロバイオティクスを服用することが実際に有用かどうかを調査しました。従来の考え方では、プロバイオティクスは、抗生物質によって取り除かれる天然の植物相の一部を補うのに役立つと考えていますが、チームの実験は少し異なるシナリオを示しました。 21人の参加者が1週間抗生物質を受けた後、各人は3つの治療のうちの1つを受けました:彼らはプロバイオティックピルを受けた、治療なし、または糞便移植ピル(抗生物質のラウンドの前に彼ら自身の腸から取られた)。
「治療」ラウンドの後に各人の腸内細菌を調べると、プロバイオティクスは除去された腸にコロニーを形成したことを示しました。 ナチュラル 足場を得ることからの細菌。
「抗生物質の後、プロバイオティクスは腸のミクロバイオームと宿主の腸の遺伝子発現プロファイルの抗生物質投与前の未処理状態への再構成を著しく抑制します」とElinavは言います。治療を受けなかった人々は結局彼らの自然な微生物バランスを取り戻しました。しかし、将来的にプロバイオティクス治療がどのようになるかを垣間見るのは、自分の腸からうんち移植を受けた人(自家糞便微生物叢移植(aFMT))です。
「対照的に、(抗生物質にさらされる前に収集された)個人のマイクロバイオームの補充は数日以内に完全な腸の回復をもたらします」とElinavは言います。
これまでに収集されたデータは矛盾しているため、腸の健康分野におけるプロバイオティクスの役割は物議を醸しています、とElinavは言います。 「健康な人間と病状の両方におけるプロバイオティクスに関する研究は、物議をかもしており、研究は非常に矛盾する結果を示しています」と彼は言います。 「再現性のある結果が得られなかったことを考えると、FDAと欧州の規制当局はこれまでのところ、医療適応のためのプロバイオティクスの承認を拒否しています。」
Elinavのチームが科学者がプロバイオティクス研究を実施する方法(より少ないうんち;より侵襲的な手順)でいくつかの不一致を識別したので、私たちはプロバイオティクスが本当にできることとできないことについて最終的に学びます。それまでの間、大量生産されたプロバイオティクスを摂取することが実際にあなたにとって有益であるという保証はありません、そしてElinavの仕事はそうすることが抗生物質の後にさえ有害であるかもしれないことを示唆します。しかしながら、彼らの分析はプロバイオティクスの1つの調製物をテストしただけなので、他のタイプがどのように比較するかはまだ見られません。いずれにせよ、それはあたかもプロバイオティクスの未来が個別化されるかのように見えます。
「他のプロバイオティクスには他の影響がある可能性があります」とElinavは述べています、「我々の研究で示すように、特定の臨床状況において特定の株が特定の個人に適合する可能性が高いです。」