メンタルヘルスアプリはゴミですか？いいえ、良いものを見つけるにはただの秘密があります

メンタルヘルスのアプリはいたるところにあります - それらのうちの165,000以上がうつ病、統合失調症、心的外傷後ストレス障害、そして無数のもっと多くを含む状態で生きる人々を助けると主張します。しかし、医学的な監視なしに、利用可能なアプリの大多数はいかなる種類の優れた科学にも基づいていません、そしてそれらは単に役に立たないものから実際に有害なものまであります。カリフォルニア大学デービス校の研究者はそれを変えたいと思っています。メンタルヘルスアプリは明らかに消え去っていないので、籾殻から小麦を選別する方法が必要です。

臨床医は、安全かつ効果的な方法で、これらのアプリの絶大な人気を活かすことができますか？ 逆 カリフォルニア大学デービス校の精神科教授であり、技術を臨床現場に統合する分野の専門家であるPeter Yellowlees博士と話をしました。 Yellowleesは最近、精神科医がさまざまなメンタルヘルスアプリケーションのメリットを判断するためのフレームワークを作成しました。彼はそれをASPECTSと呼んでいます - アプリが実用的、安全、専門的、証拠に基づいた、カスタマイズ可能、そして透明であるかどうかを判断するのを助けるニーモニックです。

では、どのようにしてこのフレームワークを設計することを決めましたか？

私たちはUCデイビスで大規模な臨床診療を行っています、そして我々はすでに毎日ここでアプリを使用しています - それらのかなりの数。それらをより多く使用するにつれて、私たちはそれらの多くが持っている欠点をますます認識するようになりました。そのため、アプリの品質を評価するための基本的なアルゴリズムをまとめようとしたのですが、現在利用できるものは実際にはありません。

また、ASPECTSテストに合格し、実際に臨床上のメリットがある特定のアプリがあると便利ですか。

米国の退役軍人局が作成したものはかなりあります。彼らはPTSDコーチという最初のものを持っています、そしてそれ以降、5つか6つ以上を開発しました、そして彼らは本当に良い仕事をしました。私がよく使うもう一つのものはVirtual Hope Boxと呼ばれるもので、これは患者が自分で使える素敵なリラクゼーション、瞑想、認知療法のアプリです。データなどは収集されません。不安になったときにセラピストが隣にいるのと同じです。そして気分トラッカーはたくさんあります - それらを使って、あなたは彼らが持っている詳細の量を見る必要があるだけです…それは私が使う少数ですが、もちろん実際にアプリは主に不安を持つ人々によって使われます、ストレス、PTSD、および物質関連障害。

メンタルヘルスアプリの長所と短所：人々は、摂食障害から精神病まで、あらゆる用途にアプリを使用します。彼らはすべきですか？

- UCデイビスヘルス（@UCDavisHealth）2016年4月29日

アスペクト内の6つの基準をどのように決定しましたか？

これらは基本的にほぼすべての種類のソフトウェアの品質の中心的な基準です。そして残念なことに、それらは多くの人が固執する基準ではありません。（アプリを設計するとき）あなたはそこにいくつかのアプリを見ます、彼らは明らかに臨床医と一緒に作られていません。ビューの、彼らは有用なデータを収集しません。または、潜在的に、彼らは安全ではありません。ただし、ほとんどのアプリの最大の問題は、他のシステムと統合されていないことです。VAにいてVAのアプリを使用している場合は、そのデータの一部を取得できます。患者のアプリから自分の記録にデータをダウンロードすることはできません。これは本当に便利です。しかし、明らかに、アプリは時間内に統合されます。

これらのアプリの重要な点は、それらがデバイスではなく、ハードウェアでもないということです。それらはすべてソフトウェアです。だからこそ、FDAは関与したくないのです。 Microsoft Wordを規制しようとは思わないでしょう。

このようなアプリはどのように一般的に販売されていますか？何か見落としがあるのでしょうか、それとも人々はあらゆる種類の幻想的な奇跡を訴えることができますか？

あなたはそれらのほとんどがただ放棄を持っているのを見つけるでしょう、そしてそれは彼らがするすべてについてです。これらの中には16万ほどあります、そして私が推測しなければならないならば、私は90パーセントが有用であるとは思わないと思います。

明らかに人々はネットワークを形成し、意見を共有します。それは一般的に口コミです。あなたがアプリで見ることはFitbitのように多くの人々が最初の数週間の間それらを使用することに興奮する驚異的な方法です、そしてそれは時間がたつにつれてそれほど興奮しなくなりそして彼らはそれを放棄します。では、アプリ開発者にとって、本当に便利なスティッキーアプリをどのように作成するのでしょうか。私たちが定義しているすべての基準を満たしていないのであれば（ASPECTSで）、あなたはスティッキーなアプリを持つことはまずないでしょう。

それで、あなたは我々がアプリが精神科の臨床ツールとして広く使われているのを見ると思いますか？

多くの精神科医、そして一般的な医師は、すでにアプリを使用しています。そして、彼らは、運動をするように人々を励ますアプリを使用して患者に満足しています。明らかにそれは続くだろう。今後5年ほどでこのプロセスをたどることになり、最終的には医薬品の処方と同等のもの、つまり特定の疾患に対する十分に試行されテストされた医薬品の完全なグループ化が可能になります。私たちは、うつ病の場合は20または30、糖尿病の場合はおそらく30のアプリ式を徐々に使用するようになるでしょう。そしてアプリは徐々に推奨され、トップに上がるでしょう。私たちはすでに（UCデイビスで）処方を開発しています、そして一日の終わりに私たちはおそらく最も良い50または60のアプリを思い付くでしょう、そしてそれらは私たちが医師に推薦するアプリです。

このインタビューは簡潔さと明確さのために編集されました。